12月14日，“未來(lái)20年我國(guó)可預(yù)防的重大疾病和健康問(wèn)題研究”報(bào)告在京發(fā)布，該報(bào)告由中國(guó)工程院“全民健康與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究”重大咨詢項(xiàng)目《新型國(guó)家預(yù)防醫(yī)學(xué)體系建立研究》課題組研究，研究成果對(duì)未來(lái)20年我國(guó)前20項(xiàng)可預(yù)防重大疾病和健康問(wèn)題達(dá)成共識(shí)。這20項(xiàng)可預(yù)防重大疾病和健康問(wèn)題包括：糖尿病，高血壓，冠心病/心肌梗死，空氣污染，肺癌，卒中，吸煙，病毒性肝炎，水污染，艾滋病，新發(fā)突發(fā)傳染病，肝癌，老年癡呆，不健康飲食（高鹽，高脂，少蔬菜水果等），抑郁癥，道路交通傷害，農(nóng)藥、激素及抗生素等殘留，超重肥胖，乳腺癌和肺結(jié)核。

發(fā)布會(huì)上，課題負(fù)責(zé)人中國(guó)工程院院士徐建國(guó)介紹了這項(xiàng)咨詢課題開展的背景和最終取得的成果。這項(xiàng)以中國(guó)工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)部院士為主的中國(guó)健康領(lǐng)域頂級(jí)專家開展的咨詢工作，經(jīng)過(guò)兩輪研究后，對(duì)未來(lái)20年我國(guó)前20項(xiàng)可預(yù)防重大疾病和健康問(wèn)題達(dá)成共識(shí)。這20項(xiàng)可預(yù)防重大疾病和健康問(wèn)題包括：糖尿病，高血壓，冠心病/心肌梗死，空氣污染，肺癌，卒中，吸煙，病毒性肝炎，水污染，艾滋病，新發(fā)突發(fā)傳染病，肝癌，老年癡呆，不健康飲食（高鹽，高脂，少蔬菜水果等），抑郁癥，道路交通傷害，農(nóng)藥、激素及抗生素等殘留，超重肥胖，乳腺癌和肺結(jié)核。其中，14項(xiàng)是慢性病及慢性病的危險(xiǎn)因素，并且糖尿病、高血壓、空氣和水污染、吸煙、不健康飲食等主要危險(xiǎn)因素大多排名靠前。

該研究選出的20項(xiàng)重大疾病和健康問(wèn)題，不僅包含疾病的病因，而且包含病因的病因，預(yù)防越來(lái)越被重視，對(duì)于我國(guó)規(guī)劃未來(lái)的公共衛(wèi)生體系，確定疾病預(yù)防控制長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略和方案，確定投入方向和重點(diǎn)，高效發(fā)揮其預(yù)防疾病和維護(hù)健康的功能具有重大的指導(dǎo)意義。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院和臨床研究所武陽(yáng)豐代表課題組詳細(xì)介紹了研究采用的方法，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行了討論和解讀。該研究采用了改良的德爾菲專家調(diào)查法，彌補(bǔ)了制定衛(wèi)生政策時(shí)僅僅依賴衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的不足。在向?qū)＜姨峁?06項(xiàng)備選疾病和健康問(wèn)題時(shí)，還允許專家自行添加5項(xiàng)自認(rèn)為重要的疾病或健康問(wèn)題。經(jīng)過(guò)兩輪咨詢即有效地在參與專家中達(dá)成共識(shí)。這些專家分別來(lái)自公共衛(wèi)生領(lǐng)域、臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域、基礎(chǔ)研究領(lǐng)域，且在相關(guān)領(lǐng)域具有較高的威望，保障了研究的均衡性和權(quán)威性。

根據(jù)2015年國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)，前20項(xiàng)可預(yù)防重大健康問(wèn)題中所包含的疾病導(dǎo)致的死亡占總死亡的61%，說(shuō)明專家意見(jiàn)有客觀數(shù)據(jù)的支持；不過(guò)專家意見(jiàn)與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)在排序上又有不同，這主要是因?yàn)閷＜覀儾粌H考慮了這些疾病和健康問(wèn)題的重要性，還同時(shí)考慮它們的可預(yù)防性、干預(yù)可行性、文化適宜性以及成本等問(wèn)題。這也恰恰說(shuō)明，在制定政策時(shí)不應(yīng)僅僅依據(jù)健康統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，還應(yīng)納入專家意見(jiàn)。（李軼群）