研究樣本包括中國、土耳其及南美洲國家

習慣喝“非常熱”的飲料可增加罹患食道癌風險

從世界衛(wèi)生組織(WHO)下屬的國際癌癥研究機構(IARC)獲悉，該機構發(fā)布了最新報告，正式下調咖啡及南美草本茶的致癌風險評級，表示現(xiàn)階段沒有足夠證據證明兩者與癌癥有關；但同時警告飲用65℃以上的熱飲，可能增加罹患食道癌的風險。

警告

喝熱飲別超65℃

否則導致食道癌

這項最新的評估報告發(fā)表在15日出版的《柳葉刀腫瘤學》雜志上。報告指出，在中國、土耳其及南美洲國家的研究發(fā)現(xiàn)，這些地區(qū)的人們通常習慣飲用65℃或70℃以上的水、咖啡或茶，罹患食道癌的風險也隨之提升。

報告稱，23名IARC組織的國際工作小組成員發(fā)現(xiàn)飲用非常熱的飲料很有可能導致人們罹患食道癌。這里的“非常熱”是指超過65℃的任何飲料。

在此次世衛(wèi)組織的評估中，非常熱的飲料被列入了2A級(可能致癌物)，與之被列入同一類的有高溫油炸食品和高溫油煙等。去年備受爭議的紅肉也屬于這一歸類。

在報告信息中，IARC表示，上述這一結果是基于流行病學研究有限的證據得出的。研究表示，在罹患食道癌和飲用非常熱的飲料間存在著“積極聯(lián)系”。

實驗

攝入65℃～70℃熱飲

老鼠長出食道腫瘤

多項實驗顯示，長期攝入65℃～70℃的熱飲會導致老鼠長出食道腫瘤。

IARC主任懷爾德博士指出，研究結果暗示，飲用非常熱的飲料很有可能是造成食道癌的一個原因，致癌的原因在于其本身的溫度，而不是飲料本身。

研究項目副主任盧米斯表示，溫度高的飲品足以燙傷喉嚨，可能導致腫瘤，但目前證據仍然有限，也未能確定進食過熱食物會否引致相同風險。

大多數(shù)的食道癌案例發(fā)生在亞洲、南美和東非部分地區(qū)。這些地區(qū)的人們普遍飲用非常熱的飲料，這些地區(qū)這一癌癥高發(fā)的原因也還未完全了解。在歐洲和北美，人們飲用咖啡和茶的溫度通常在60℃以下。

一個重要的規(guī)律

癌癥的風險 隨溫度上升而提升

誘發(fā)兩種不同部位癌癥：

一種是鱗狀上皮細胞癌，此病癥是最普遍的，大約占全球食道癌案例的90%

一種是腺癌(食管黏膜下或者來自賁門腺體發(fā)生的惡性腫瘤)，占10%

對于為何確定是熱飲溫度而不是飲料本身造成癌癥風險，IARC解釋稱，研究人員根據1400例食道癌的流行病學案例的評估，發(fā)現(xiàn)癌癥的風險隨著溫度的上升而提升。例如飲用非常熱的南美草本茶，相比飲用溫的南美草本茶，有著明顯的致癌風險提升。

食道癌是全球第八位最常見的癌癥，也是致死率較高的主要病因。據統(tǒng)計，2012年約有40萬食道癌死亡案例，占全部癌癥死亡案例的5%。食道癌案例中可能與飲用熱飲相關的案例的比例尚不得而知。

報告指出，喝非常熱的飲料能夠導致食道不同部位誘發(fā)癌癥，主要有兩種。一種是鱗狀上皮細胞癌，此病癥是最普遍的，大約占全球食道癌案例的90%。一種是腺癌(食管黏膜下或者來自賁門腺體發(fā)生的惡性腫瘤)，占10%。在很多高收入國家，吸煙和飲酒是前者的主要風險因素。

懷爾德博士強調，吸煙和飲酒是導致食道癌的主要原因，特別是在很多高收入國家。但是絕大多數(shù)的食道癌發(fā)生在低收入或者中等收入國家。戒掉煙酒與避免飲用熱飲，在防癌上同樣重要。

一個常見的誤區(qū)

咖啡致癌？ 致癌風險降格為“未知”

哪些物質算風險“未知”：

未知即目前尚不清楚其對人體的致癌作用

在WHO的規(guī)范內，包括咖啡因、茶、染發(fā)劑、油墨、水銀、原油、聚乙烯、氯化飲用水、靜電磁場、糖精、鹽以及硅膠塑胸在內的整形手術等

值得注意的是，大家經常飲用的咖啡在此次的評估中“不升反降”，從2B級(可能致癌)降至“未知”一級。

IARC于1991年的研究顯示，咖啡及南美草本茶含有可能致癌成分，并將兩者評為2B級致癌物質，與三氯甲烷(俗稱哥羅芳)及鉛并列。當時該機構將咖啡列入二級致癌物質的原因是流行病學研究中存在著“有限證據”表明咖啡能夠導致膀胱癌。因為過去25年里有很多新的研究完成，IARC最近重新審閱超過千份針對人體和動物的有關報告，發(fā)現(xiàn)沒有足夠證據判斷兩者是否屬于致癌物。

工作小組專家評估的最重要的研究主要是關于人們飲用咖啡習慣以及后續(xù)的多年跟蹤情況的報告。這些報告還評估有飲用咖啡習慣的人中有多少人最終發(fā)展成為癌癥，有多少癌癥是與咖啡有關。

很多流行病學研究表明，飲用咖啡并不會誘發(fā)胰腺癌、乳腺癌或前列腺癌。一些研究表明，飲用咖啡反而會降低罹患肝癌和子宮內膜癌的風險。對于其他20余種癌癥，飲用咖啡誘發(fā)癌癥作用的證據并不具有決定性。此外，不同種類的咖啡或不同的烹調方法也并未表現(xiàn)出明顯的癌癥風險。

早前飲用咖啡“導致膀胱癌存在有限證據”也變得薄弱，不再是決定咖啡造成膀胱癌的可能因素。但是，咖啡被列入“未知”并不意味著這一物質就一定安全，只意味著現(xiàn)有的科學數(shù)據對其是否致癌還無法下定論。