
良心醫(yī)生“賭一把”不等簽字先動手術
昨日上午,因突發(fā)心梗得到及時救治的朱婆婆出院?!岸嗵澙顤|升主任、李亞萍醫(yī)生,我們家婆婆才有救?!敝炱牌诺睦习楦屑げ灰选0雮€月前,若不是醫(yī)生及時聯(lián)系上婆婆的兒子取得口頭同意,成功給婆婆做手術,后果可能不堪設想。
5月31日上午10點多,家住光谷、73歲的朱婆婆突發(fā)胸悶,11點30分來到武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)就診,醫(yī)生初步判斷為典型的心肌梗死,且婆婆情況危急,血壓、心率驟降,需要立即取得家屬書面同意,進行冠脈造影檢查,一旦確診就需進行介入手術。
但此時,朱婆婆的老伴手足無措,不愿意在手術知情同意書上簽字。因為婆婆之前冠心病發(fā)作都是吃藥打針就好了,他沒意識到此次情況的嚴重性。另外,老兩口擔心手術會增加兒子的經(jīng)濟負擔。
見爹爹和婆婆都不同意簽字,而急性心?;颊咴?20分鐘黃金救援時間內(nèi)進行搶救、開通堵塞的血管,效果最好。醫(yī)生們見輪番勸說無效,于是費勁地問到了老人兒子的電話。電話中,朱婆婆的兒子請醫(yī)生按照老人病情需要,立即進行檢查和搶救,自己馬上趕往光谷。
約12點30分,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務處簽字,老人被送往介入手術室開始穿刺,心內(nèi)科主任李東升立即為老人做了冠脈造影檢查,結(jié)果顯示老人心臟大血管閉塞合并冠脈內(nèi)血栓,情況十分危險,需即刻進行介入手術,開通堵塞的血管。醫(yī)生再次和老人兒子通話,取得口頭同意后,給老人實施了手術,老人轉(zhuǎn)危為安。之后,老人兒子趕到。
這臺手術,對于心內(nèi)科醫(yī)生來說,是冒著風險的。因為手術成功了還好說,若是出現(xiàn)意外,盡管醫(yī)生遵守了醫(yī)療流程、醫(yī)療規(guī)范,家屬很可能還是不能接受不好的結(jié)果,醫(yī)生仍有可能陷入醫(yī)療糾紛,職業(yè)生涯會被“抹黑”。
對此,湖北典恒律師事務所陳亮表示,醫(yī)生的做法非常有良心和責任心,如果患者夫妻倆堅持不手術(并簽字放棄),醫(yī)生就不會承擔手術風險。他同時指出,雖然患者直系家屬不能到現(xiàn)場來簽手術知情同意書,但醫(yī)生可以通過電話錄音、視頻、電子郵件、傳真等方式,告知病情并“鎖定”家屬同意手術的證據(jù)。