“本來(lái)以為異地就醫(yī)的醫(yī)保報(bào)銷會(huì)很麻煩，沒(méi)想到現(xiàn)在辦理起來(lái)這么方便快捷！”近日，作為湖北省當(dāng)陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工（零星）報(bào)銷經(jīng)辦服務(wù)的第一批受益者，市民林女士從發(fā)起報(bào)銷申請(qǐng)到費(fèi)用到賬僅用了一天時(shí)間，切實(shí)體驗(yàn)到這項(xiàng)創(chuàng)新型醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)的即審即付“加速度”。
醫(yī)保服務(wù)進(jìn)家門
據(jù)悉，為積極響應(yīng)湖北省優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境先行區(qū)建設(shè)的號(hào)召，從6月開(kāi)始，當(dāng)陽(yáng)市成為基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工（零星）報(bào)銷經(jīng)辦項(xiàng)目創(chuàng)新試點(diǎn)。
同時(shí)，當(dāng)陽(yáng)市醫(yī)療保障局率先推行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度改革工作舉措，引入中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司當(dāng)陽(yáng)支公司（以下簡(jiǎn)稱“人保財(cái)險(xiǎn)當(dāng)陽(yáng)支公司”）參與該市2023年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工（零星）報(bào)銷經(jīng)辦服務(wù)。
這項(xiàng)服務(wù)通過(guò)第三方機(jī)構(gòu)（保險(xiǎn)公司）設(shè)立手工（零星）報(bào)銷“資金池”，用“資金池”的經(jīng)費(fèi)來(lái)支付報(bào)銷費(fèi)用。群眾在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)費(fèi)用報(bào)銷后，醫(yī)保工作人員在后臺(tái)會(huì)繼續(xù)嚴(yán)格審核相關(guān)事務(wù)。若出現(xiàn)支付有誤的情況，將由第三方承擔(dān)相應(yīng)追繳和糾錯(cuò)工作。
通過(guò)引入保險(xiǎn)公司經(jīng)辦服務(wù)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工（零星）報(bào)銷事項(xiàng)辦結(jié)時(shí)間由原先承諾的5天壓縮至1天，真正做到“即收即審和支付”，全面提升服務(wù)速度和效率。在當(dāng)陽(yáng)市正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)且在待遇享受期的參保人員（含城鄉(xiāng)居民和職工）均可享受這項(xiàng)“民生直達(dá)”秒辦服務(wù)，在各鎮(zhèn)辦事處、市民之家窗口提交報(bào)銷申請(qǐng)資料即可就地辦理。應(yīng)支付費(fèi)用在2萬(wàn)元及2萬(wàn)元以下的，24小時(shí)內(nèi)辦結(jié)到賬，超過(guò)2萬(wàn)元的，原則上不得超過(guò)72小時(shí)。
人保財(cái)險(xiǎn)當(dāng)陽(yáng)支公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近年來(lái)，秉承“人民保險(xiǎn) 服務(wù)人民”的初心使命，在當(dāng)前醫(yī)保部門主導(dǎo)醫(yī)保經(jīng)辦的大背景下，先行踏上深度服務(wù)醫(yī)保體系創(chuàng)新之路，持續(xù)助推醫(yī)保信息化建設(shè)，有效縮短醫(yī)保經(jīng)辦時(shí)限，逐步構(gòu)建“全過(guò)程管控、全方位保障、一體化經(jīng)辦”的“商·保合作”新樣本，取得了良好的社會(huì)效果。（通訊員宋普）
