本網(wǎng)訊 (彭隨風(fēng)) 如果你在體檢時(shí)查出患有脂肪肝，你會(huì)怎么辦呢？是不是覺(jué)得自己不疼不癢，不需要管它呢？當(dāng)然不行，要得管，而且要好好管。脂肪肝患者常表現(xiàn)為癥狀輕或不明顯，其實(shí)脂肪肝是一種慢性病，經(jīng)常伴隨肥胖及代謝綜合征，是引發(fā)惡性腫瘤的高危因素，糖尿病、高血壓及心腦血管疾病均與之相關(guān)。如果不及時(shí)進(jìn)行合理控制，很有可能發(fā)現(xiàn)為肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。因此，體檢查出脂肪肝，早篩、早防、早治是關(guān)鍵。
對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝的人群，有條件者，建議常規(guī)進(jìn)行肝臟硬度檢測(cè)，了解是否進(jìn)展為肝纖維化，基于50歲以上伴有糖尿病、高血壓或者代謝綜合征，和（或）肝功能異常的脂肪肝是嚴(yán)重肝纖維化的高危人群，需要對(duì)這部分人群進(jìn)行重點(diǎn)、優(yōu)先篩查評(píng)估。同時(shí)，需進(jìn)行血糖、血脂、血壓水平的檢測(cè)，了解是否合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況。
對(duì)于大多數(shù)沒(méi)有合并癥的脂肪肝患者，主要是盡早進(jìn)行飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉，目的是減重減脂增肌，阻止脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化以及糖尿病、心腦血管疾病的發(fā)生。飲食控制上，首先主張少鹽少油，建議采用多蔬菜水果、多魚(yú)蝦水產(chǎn)品、經(jīng)常吃奶和大豆制品、適量的谷類(lèi)和肉禽類(lèi)、烹調(diào)清淡少鹽為主要特點(diǎn)的“東方健康膳食模式”。
對(duì)于脂肪性肝炎或不伴嚴(yán)重肝纖維化患者，應(yīng)在生活方式治療的基礎(chǔ)上盡早進(jìn)行藥物干預(yù)，雖然沒(méi)有特效藥，但一些抗炎保肝藥物或許會(huì)對(duì)脂肪肝有效。對(duì)高血糖、高血壓、高血脂以及高尿酸血癥等并發(fā)癥的處理也非常重要，一些降糖降脂降壓藥物同時(shí)也有改善脂肪肝的作用。減重手術(shù)或者代謝手術(shù)僅限于其他治療無(wú)效的重度肥胖脂肪肝患者。
總之，脂肪肝是可防可治的，當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝，早篩、早防、早治是關(guān)鍵。但治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，治療的目標(biāo)不僅僅是肝臟脂肪的清除，同時(shí)要努力做到體重、血脂、血糖、血壓恢復(fù)正常。
編輯：曉穎
