食管癌又叫食道癌，是一種由于生活方式導(dǎo)致的惡性腫瘤，著名的心理學(xué)家弗洛伊德就是因?yàn)槭彻馨┤ナ赖?。食管癌和吸煙、飲酒的關(guān)系密切，另外一些食管炎癥也可能誘發(fā)食管癌的發(fā)生。
食管癌的常見病因
飲食習(xí)慣，長(zhǎng)期吸煙和飲烈性酒，長(zhǎng)期吃熱燙食物，食物過(guò)硬而咀嚼不細(xì)等與食道癌的病因有必然關(guān)系。致癌物質(zhì)也是食道癌的病因之一。癌前病變及其他疾病因素如慢性食管炎癥、食管上皮增生、食管粘膜損傷、食管憩室、食管潰瘍、食管白斑、食管瘢痕狹窄、裂孔疝、賁門失弛緩癥等均被認(rèn)為是食管癌的癌前病變或癌前疾病。
（1）微量元素和營(yíng)養(yǎng)不良：食道癌高發(fā)區(qū)人群中血清鉬、發(fā)鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常。管癌高發(fā)區(qū)水土中缺少鉬，鉬的抑癌作用被多數(shù)學(xué)者證實(shí)。營(yíng)養(yǎng)不良攝入動(dòng)物蛋白不足和維生素AB2C缺乏，這是食管癌高區(qū)居民飲食的共同特點(diǎn)，大多營(yíng)養(yǎng)不良的高發(fā)地區(qū)食管癌并不高發(fā)故這不可能是一個(gè)主導(dǎo)因素。
（2）霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發(fā)小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌，這類霉菌與亞硝胺促癌有協(xié)同作用。
（3）食管粘膜的損傷：長(zhǎng)期喜進(jìn)燙食、粗食，飲濃茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變，也可能是致癌因素之一。吸煙、飲烈性酒與食管癌發(fā)病有必然關(guān)系，各種長(zhǎng)期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變。
食管癌的臨床表現(xiàn)又有什么呢？
在食管癌早期，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，會(huì)有吞咽不適或者胸骨后不適感，此時(shí)的癥狀通常是間斷出現(xiàn)，緩慢加重，有些可以持續(xù)數(shù)年，很容易被忽視。當(dāng)病情發(fā)展到進(jìn)展期時(shí)，主要體現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，在短期內(nèi)持續(xù)進(jìn)行加重，多為2-6個(gè)月，這是食管癌最典型最常見的癥狀。值得提示的是，在生活中我們要區(qū)分食管癌和慢性咽炎的癥狀，它們都可能引起吞咽哽咽感，但是由食管癌引起的進(jìn)食困難是以食物從稠到稀進(jìn)行性加重，而咽炎發(fā)作時(shí)，咽唾液都會(huì)有不適感，所以不要混淆臨床表現(xiàn)，以免延誤病情。
